Разница между паранойей и шизофренией

Жестокий, безжалостный диктатор Иосиф Сталин и гениальный художник Винсент Ван Гог... Что объединяет этих, казалось бы, таких разных людей? Ответ давно известен: у них обоих были проблемы с психикой. Правда, на этом их сходство заканчивается. Как в делах, так и в болезнях. "Вождь всех народов" страдал паранойей, а гений постимпрессионизма был явно шизофреником. И эти две исторические личности не являются исключением из правил.

Среди великих людей можно найти много потенциальных клиентов психиатрических клиник. И здесь проявляется интересная закономерность - как правило, большинство известных людей, страдающих шизофренией, были творческими и в принципе безобидными людьми. Но знаменитые параноики часто пишут мрачные страницы истории, хотя среди них были и вполне мирные гении (по крайней мере, для человечества), как Бобби Фишер, величайший шахматист 20-го века.

Почему существует такая разница в действиях этих личностей? Видимо, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять разницу между паранойей и шизофренией. Давайте попробуем это сделать.

Определения, формулировки, признаки

Существует множество определений паранойи и шизофрении - от совсем простых до высоконаучных формулировок, напичканных узкопрофессиональными терминами, в которых обычный человек без специализированного словаря вряд ли разберется. Поэтому мы постараемся рассказать о рассматриваемых понятиях в очень простой и доступной форме.

Паранойя

Прежде всего, нужно понять, что это психическое расстройство, которое ни в коем случае нельзя считать здоровым состоянием психики. Дело в том, что то и дело предпринимаются попытки выдать известных исторических личностей с явными параноидальными наклонностями за вполне нормальных людей. Идеология и текущий политический момент способствуют выдвижению подобных теорий даже в научных кругах. Что, конечно, в корне неверно. Объективно и кратко это заболевание можно описать следующим образом: мировоззрение человека, основанное на ложных предпосылках. Давайте расшифруем сказанное.

Признаки паранойи

У параноика в его мировоззрении присутствует суперидея. Эта идея имеет для него максимальную ценность и важность. Все, что не соответствует его сущности, абсолютно и безоговорочно отвергается. Если человека с нормальной психикой можно переубедить по какому-то вопросу или даже заставить изменить всю его систему взглядов, то для параноика это неприемлемо. Никакие доводы здравого смысла, никакие неопровержимые факты на него не действуют. Один из девизов - победа или смерть.

Маниакальная подозрительность, колоссальный эгоцентризм, величие собственного "я" как главный проводник личной суперидеи - вот, пожалуй, основные признаки этого психического расстройства.

Параноик постоянно ищет "внешних врагов". Обычно это происходит из-за регулярных неудач и провалов в жизни. Полное отсутствие самокритики делает невозможным самобичевание. Следовательно, нужен кто-то со стороны. Тот, кто может нести ответственность за свои неудачи. И это не обязательно должен быть отдельный человек. Вину можно возложить на группу людей, нацию, страну или даже на весь мир.

В общем, проще говоря, всегда есть потребность найти козла отпущения. И неважно, идет ли речь об одном человеке или о целой галактике. В истории можно найти сотни, если не тысячи, подобных примеров.

Прогрессирующая паранойя в конце концов приводит его на больничную койку в психиатрической клинике. Больной человек становится опасным для окружающих. Те "причуды", на которые раньше большинство людей смотрело с насмешкой, могут стать настоящей угрозой.

Например, параноик с подозрением относится к своим коллегам по работе. И, как правило, у таких пациентов все фобии в первую очередь связаны с убеждением, что их жизни, их личной безопасности угрожает опасность. И вот наступает момент, когда "клиент созрел". Он уже глубоко убежден, что сотрудники его небольшого магазина зубных щеток решили убить его, и это произойдет в ближайшие несколько дней. Даже бегство на соседнюю планету не спасет его - его достанут и там. Есть только один выход. Возьмите автомат, пистолет, охотничье ружье, придите утром на работу и разнесите всех и вся вдребезги. И это не просто очередной сценарий фильма ужасов. Настоящие "блокбастеры" такого типа появляются на телевидении почти каждый день.

Но как быть, если параноик обладает огромной властью? Затем счет идет на тысячи, миллионы человеческих жизней. Чтобы узнать это, не нужно далеко ходить. Просто посмотрите на историю 20-го века.

Однако, как ни странно, у этой болезни есть и положительные стороны. В большинстве своем люди с параноидальным типом очень организованны, аккуратны и педантичны. Они являются очень хорошими исполнителями. Это особенно верно в отношении работы, которая не связана с риском и не требует гибкости и творческого подхода.

Давайте теперь рассмотрим похожую, но все же несколько иную область болезней человеческого разума - шизофрению. Прежде всего отметим, что разница между паранойей и шизофренией отчетливо видна на начальных стадиях обоих заболеваний. По мере развития процесса одно заболевание плавно переходит в другое.

Шизофрения

Буквально слово шизофрения переводится с древнегреческого как "расщеплять, разделять разум, мысль, мышление". И на самом деле, древние были правы - в основе этой болезни лежит раздвоение "я", особенно заметное при тяжелых формах расстройства.

Основные симптомы шизофрении давно известны и неоднократно описаны:

• Фантастические галлюцинации через регулярные промежутки времени (общение с инопланетянами, загробная жизнь);
• Слуховые галлюцинации (человек слышит голоса);
• Путаница в мыслях, невнятная речь;
• так называемые псевдогаллюцинации - у пациента создается впечатление, что кто-то взял его мысли и заменил их своими.

Вышеперечисленные симптомы являются такими, появление которых уже является основанием для госпитализации и принудительного лечения. Однако большинство людей с симптомами живут и работают спокойно большую часть времени, не подозревая о наличии расстройства. Более того, многие из них становятся известными учеными, художниками, поэтами, писателями и считаются вполне подходящими людьми.

У таких людей есть свой внутренний мир, отличный от стандартного - иногда гораздо богаче и глубже, чем мир обычного человека. Как правило, они не общительны, их не интересуют серые реалии повседневной жизни и обычные "люди" с их жалкими мыслями. Шизоид проживает свою яркую жизнь в собственной воображаемой вселенной. Там его озарения, страсти и страдания.

Вспомните эпохальные, неожиданные открытия ученых, стихи гениальных поэтов, полные настоящей страсти и боли, картины великих художников, полные безумия..... И почти все они, по сути, в той или иной степени страдали шизофренией. Прочитайте биографии человеческих гениев прошлых времен и отметьте последнюю ноту их жизни. Лишь немногие из них умерли мирно в тепле семейного очага, окруженные благодарными сверстниками. Большинство из них имеют очень разные концовки, как правило, трагические.

У шизофреника много идей. Некоторые из них приводят к Нобелевской премии, другие - к койке в психиатрической больнице.

Шизофреник чувствует, что никто не обращает внимания на него, вернее, на его идеи. Это оскорбляет его. Он начинает "изводить" окружающих своими идеями и в своем рвении часто выходит за рамки здравого смысла.

Он живет в полуреальном мире, в котором он великий и особенный. Неудивительно, что люди вокруг него поверхностны и некрасивы (для него).

Итак, если сравнить основные симптомы паранойи и шизофрении, то можно увидеть существенные различия между ними. Некоторые из них даже полностью противоположны. Однако подробнее об этом ниже.

Сравнение

Итак, мы имеем в виду основные симптомы этих наиболее распространенных психических заболеваний. Теперь составим таблицу, в которой представим сухую сводку приведенных фактов.

Паранойя	Шизофрения
Есть одна супер-идея. На службе ему преданы все силы.	Идей много. Если какая-то из них станет супер-идеей, то это будет временное явление.
Полная безжалостность ко всему, что противостоит параноидальному плану, идее	Гораздо более мягкое отношение к своим оппонентам
Снижение интереса к окружающим, переходящее в маниакальную подозрительность	Не интересуется окружающей средой. Важна только собственная личность
Персекуторная мания	Скорее, шизофреник может превратиться в преследователя, чтобы продвигать свои идеи.
Действия незнакомцев (и других людей) воспринимаются как сильно преувеличенные, не имеющие оправдания	Существует свой собственный мир. Внимание уделяется внешним факторам только тогда, когда они непосредственно влияют на этот мир
Тщательная, кропотливая работа	Человек с шизоидным типом работает так, как ему удобно. Как правило, это имеет мало общего с педантичностью и аккуратностью.
Определенная узость мышления, жесткие границы, за которые им не позволено выходить	Без ограничений. Быть творческим человеком и раздвигать все границы, чтобы реализовать свои идеи, вполне естественно.

Теперь, взглянув на таблицу, мы можем ясно увидеть разницу между паранойей и шизофренией. Однако важно помнить, что эти различия характерны только для начальной стадии заболевания.

По мере дальнейшего развития они становятся все более и более равными, постепенно превращаясь в одно целое. Существует даже такое понятие, как параноидальная шизофрения. Однако это тема для другой статьи.